坐骨神経痛ってなぜ起きる？
専門家が解説する原因と対策
【 逗子・東逗子 】

こんにちは。
2025年6月より開院させて頂きました、
たかはし鍼灸院・接骨院の髙橋です。
今回は、「 坐骨神経痛 」についてのお話しです。

俗に言う「 お尻の痛み 」。
坐骨神経痛は、「 ただの腰痛 」と軽視されがちですが、
神経由来の症状であり、適切な評価と対応が重要です。
本記事では、臨床現場での知見と医学的根拠をもとに、
坐骨神経痛の原因・症状・治療・セルフケアまで体系的に解説します。
逗子・東逗子エリアで施術を行う
【 たかはし鍼灸院・接骨院（ 逗子市沼間1-5-5 1F ／ 046-894-2561 ） 】
として、実際の臨床経験を踏まえた内容となります。
是非、参考にしてみて下さい。

・坐骨神経とは

坐骨神経は、腰椎（ L4〜S3 ）から構成される人体最大の末梢神経であり、
お尻から下肢後面を通って足先まで分布します。
その太さは、うどんよりも太く、きし麵ほどの太さがあります。
この神経は「 運動 」と「 感覚 」の両方を司るため、
障害されると筋力低下やしびれ、痛みなど多様な症状が現れるのが特徴です。

解剖学的には、坐骨神経はお尻の深くにある筋肉、梨状筋の下を通過することが多く、
この部位での圧迫が症状の一因になることが知られています。
これがいわゆる「 梨状筋症候群 」と言われるものです。

【 専門的ポイント 】
神経は単に圧迫されるだけではなく、
「 牽引（ 引っ張り ）」や「 炎症 」でもシビレなどの症状が出ます。

【 臨床の視点 】
痛みの部位ではなく、
「 神経の走行 」を意識した評価が重要です。

・坐骨神経痛が起きる原因

坐骨神経痛は、症状の名前であり、原因疾患の特定が重要となります。
代表的な原因は以下の通りです。

・腰椎椎間板ヘルニア（ 神経の根本、神経根の圧迫 ）
・腰部脊柱管狭窄症（ 加齢による神経通路の狭小化 ）
・梨状筋症候群（ お尻の筋肉、筋緊張による圧迫 ）
・変形性腰椎症

さらに近年では、デスクワーク時間増加などでの
長時間座位や運動不足による「 筋膜の癒着 」や「 血流低下 」も関与するとされています。

【 エビデンス視点 】
ガイドラインでも、
先ずは、保存療法（ 運動療法・生活指導 ）が第一選択とされています。

【 ワンポイント 】
原因が異なれば対処法も変わるため、
自己判断は避けましょう。

・坐骨神経痛ってどんな痛み？

坐骨神経痛の特徴は「 神経支配領域に沿った放散痛 」です。

・電撃痛（ ビリッと走る痛みがある。 ）
・異常感覚（ ジンジン・ピリピリする。 ）
・感覚鈍麻（ 触っても感覚が鈍いことがある。 ）

また、体幹部の前屈や長時間の座位で悪化し、
歩行で軽減する場合（ 狭窄症 ）など、
原因によって症状の出方も異なります。

【 臨床での例 】
「 座ると痛いが歩くと楽 」→椎間板由来の可能性があります。
「 歩くと痛いが休むと回復 」→腰部脊柱管狭窄症の可能性があります。

【 注意点 】
筋肉痛との違いは、
「 しびれや神経症状を伴うか 」にあります。

・坐骨神経痛になったら

まず重要なのは「 レッドフラッグ 」の確認です。

・排尿・排便障害はないか。
・急激な筋力低下はないか。
・安静でも強い痛みはないか。

これらがある場合は、なるべく早い段階での医療機関での精密検査が必要です。
それ以外の場合は、過度な安静を避けつつ、
痛みの範囲内で活動を維持することが推奨されております（ アクティブレスト ）。

【 エビデンス 】
完全安静よりも、
軽度の運動継続の方が回復が早いとされています。

【 ワンポイント 】
「 痛みゼロ 」を目指すより、
「 悪化させない動き 」を意識しましょう。

・坐骨神経痛に対する治療

治療は段階的に行われます。

① 保存療法
・薬物療法（ NSAIDsなど ）
・運動療法（ ストレッチ・体幹部の強化 ）
・物理療法

② 介入療法
・神経ブロック注射

③ 外科的治療
・除圧手術など
ただし、
約80〜90％は保存療法で改善すると報告されています。

【 専門的視点 】
「 神経の滑走性（ モビリティ ） 」を改善することが重要です。

【 ワンポイント 】
短期的な痛みの軽減と、
長期的な再発予防を分けて考えましょう。

・当院での施術
（ たかはし鍼灸院・接骨院 ）

当院では、解剖学・運動学に基づいた評価を行い、
原因に対してアプローチします。

【 施術内容 】
・骨盤・脊柱調整
・筋膜リリース
・鍼灸施術による神経・血流改善
・運動リハ療法・姿勢改善ケア

単なる対症療法ではなく、
「 再発しない身体づくり 」を目的としています。

【 所在地 】
逗子市沼間1-5-5 1F
【 TEL 】046-894-2561

当院は、東逗子駅近くで通院しやすく、
幅広い年代の近隣地域の皆様に支持されています。

・坐骨神経痛に対するセルフケア

セルフケアは科学的にも有効性が認められています。

① ストレッチ（ 梨状筋・ハムストリング ）
② 神経モビライゼーション
③ 姿勢改善（ 骨盤ニュートラル ）

特に「 神経の滑走 」を意識した動きは、
症状軽減に有効です。

【 例 】
仰向けで膝を伸ばしたまま足首を動かす簡単な運動など。

【 ワンポイント 】
痛みが強い場合は、
無理に伸ばさないことが重要です。

・坐骨神経痛 Q&A 7つ

Q1：坐骨神経痛は、自然治癒するものですか？
→ 軽度なら自然治癒も可能可能ですが、悪化してくると治療の必要性があります。

Q2：坐骨神経痛には、運動は必要ですか？
→ 適度な運動習慣がに必要です。
特にデスクワークの方など運動不足が原因となる事が多い傷病です。

Q3：坐骨神経痛は、温めるべきですか？
→ 慢性期は、温める事が有効です。
血流を促進する事で症状が緩和する方も大勢います。

Q4：坐骨神経痛は、再発する事もありますか？
→ 場合によってはあります。
日頃の姿勢や日常生活での負担を考慮し、生活習慣を改善する事で再発は大幅に防げます。

Q5：坐骨神経痛の原因は一つですか？
→ いいえ。複合的なことが多いです。

Q6：坐骨神経痛は、どれくらいで改善しますか？
→ 症状の状態により個人差はありますが、３回から５回の施術で改善する事が多いです。

Q7：坐骨神経痛時の受診の目安はありますか？
→ 違和感や痛み、シビレを感じ始めたら、なるべくお早目の受診をお勧めします。

・坐骨神経痛が軽減した患者様の声 3選

① 「 歩行困難だったが改善しました。 」40代男性（ 逗子市 ）
② 「 しびれが消え仕事に集中できるようになりました。 」30代女性（ 東逗子 ）
③ 「 以前は繰り返していましたが、再発しなくなった。 」50代女性

共通点は「 継続的なケア 」と「 生活習慣改善 」です。

・まとめ

坐骨神経痛は、神経・筋肉・姿勢など複数の要因が絡む症状です。
正確な評価と適切な対応により、多くの場合は改善が可能です。

特に重要なのは
・早期対応。
・原因へのアプローチ。
・継続的なケア。

逗子・東逗子エリアでお悩みの方は、
専門的な評価と施術を受けることで改善への近道となります。

【 たかはし鍼灸院・接骨院 】
逗子市沼間1-5-5 1F
046-894-2561

「 その痛み、根本から改善しませんか？ 」
地域密着の施術で、あなたの健康をサポートいたします。